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第4章 超声雾化器

一种改变给药途径最先进的雾化治疗仪器,它能在常温下把水溶性药物经过超声振荡形成微小的雾粒,供给患者作药物气溶胶吸入治疗.

第一节概述

  目前,用于医疗上的超声雾化器,是一种改变给药途径最先进的雾化治疗仪器,它能在常温下把水溶性药物经过超声振荡形成微小的雾粒,供给患者作药物气溶胶吸入治疗。临床上广泛应用于内科、外科、耳鼻喉科、儿科等疾病,对呼吸系统疾病和烧伤创面有更显著的疗效。所以,超声雾化器在医院中被广泛应用。目前,国内进口一种压缩雾化吸入机(压缩雾化泵),是利用压缩空气将药物喷淋形成雾状后喷出,所用压缩空气是由无油空气压缩机供给的,口含喷嘴上面设有活瓣,病人可以正常呼吸,下部有雾量调节旋钮,可以控制雾量大小;治疗用药物速度快,药物可以很快被雾化后吸入,大大缩短了吸入时间。这种压缩雾化吸入机结构简单,临床应用效果好,是未来发展的方向。

  目前,在医院中应用比较普遍的超声雾化器主要有两种类型:一种是晶体管式超声雾化器,一种是电子管式超声雾化器。从结构上划分有单机式和双机式,双机式结构是将两台超声雾化器合在一起,可同时供两个人治疗使用,目的是为了在医院门诊病人比较多的情况下使用。就这两种机型分述如下。

第二节晶体管超声雾化器结构与原理

一、晶体管超声雾化器结构

  晶体管超声雾化器结构比较简单,它是由雾化器外壳、底座、电源变压器、风扇电动机、电路板、晶片、储药罐、塑料螺纹管、口含管等组成。其外壳多数是用塑料制成,在雾化出口设有风量调节,面板有定时器、电源开关、雾量调节旋钮以及电源和输出指示等。

二、晶体管超声雾化器电路原理

  其电路工作频率在 1.7MHz,当电源输入经变压通过桥式整流和滤波供给整个电路,电源指示灯即发光二极管VLI亮,当水槽内的水达到水位线时,振荡电路工作,在振荡电路中有的采用单管式输出有的采用双管式输出,雾量调节由电位器RP1控制,当雾化输出正常时输出指示灯即发光二极管VL2亮;在振荡电路里一般都设有水位限制感应开关,以防止无水或水少过热工作,而烧坏晶片。送风是由风扇电动机M完成,DS是定时器。如图4-1所示。

  超声雾化器与用氧气产生雾化的技术指标是有区别的,晶体管超声雾化器工作频率在1.7MHz,雾粒直径在1~5um,雾化率52mL/mm,水槽溶量200mL,药槽溶量80mL。氧气雾化器的技术指标要相对差一些,但由于其结构比超声雾化器还简单,临床也有采用。

三、晶体管超声雾化器常见故障及检修

(一)电源指示灯不亮

故障原因:   (1)电源线及电源熔断器熔断;

  (2)二次熔断器熔断;

  (3)电源指示灯烧坏。

故障排除:

  (1)首先检查电源插头和电源线,再检查熔断器是否熔断,超声雾化器的熔断器有两个,一个是电源熔断器FU1,一个是在整流后的二次熔断器FU2。

  (2)如果二次熔断器被烧断主要是当振荡电路出现故障或短路时被烧坏。当整流电路出现故障时,一次熔断器也会烧坏。

  (3)如果上述检查没有问题,而且电源变压器二次侧有电,桥式整流输出正常,再检查串联电阻R1是否断路,如都正常,即是指示灯烧坏。

(二)雾化输出指示灯不亮,有雾化

故障原因:   (1)雾化输出指示灯损坏;

  (2)雾化输出指示灯电路有故障。

故障排除:

  (1)检查雾化输出指示灯是否损坏,可用万用表测量。

  (2)直接检查指示电路,测量电阻R5是否断路,必要时更换新品,如果电阻阻值正常,则测量电路有无电压。

(三)雾化器输出指示灯不亮,无雾化

故障原因:

  (1)桥式整流器损坏;

  (2)振荡电路晶体管损坏;

  (3)水位控制问题;

  (4)压电晶片损坏或镀膜脱落。

故障排除:

  (1)先检查整流电路,测电压,测量整流全桥是否烧坏,有无短路现象以及击穿现象等。

  (2)如整流电源正常则检查振荡电路中两只晶体管,用万用表检查晶体管是否损坏,如已烧坏须更换新品。一般该振荡电路所用晶体管是BU406,但要求晶体管质量参数要好,其参数要符合电路要求。

  (3)如晶体管没有损坏,就要检查水位控制电路是否有问题,其水位控制是用干簧管控制或加一级检测来实现,要检查干簧管工作情况,磁性浮漂上下是否灵活,干簧管是否能够正常打开和关闭,对检测电路则主要检查晶体管BG3和电阻R6是否有损坏。

  (4)最后要检查压电晶片,其表面镀膜是否被烧坏或变色以及脱落现象,检查晶片两引线是否烧掉或脱焊。压电晶片是有寿命的,主要看晶片的质量,当然与使用也有关系,在一般情况下是因雾化时间过长,水槽内的水温过高而没有及时更换造成故障,或者是水槽内没有加入蒸馏水而形成水垢,也有的是由于使用不当造成故障,每次开机前没有把所有的控制钮都调到最小,反而都在最大。当打开电源时,上述器件很可能受到瞬间电流的冲击,造成机器损坏。

(四)雾化器指示灯亮,且药杯中有雾,但雾不能出来

故障原因:

  (1)风扇电动机无电;

  (2)风扇电动机损坏。

故障排除:

  (1)检查风扇电动机供电情况,测量其有无电压,有直流低压供电电动机,也有交流220V供电电动机;

  (2)检查风扇电动机本身能否自由转动,有无被烧坏的现象,要根据实际情况进行修理。

第三节电子管超声雾化器结构与工作原理

一、电子管超声雾化器结构

  电子管超声雾化器的结构有分体式和整体式,分体式机型的电路控制部分和雾化药杯分成两部分,控制部分为一个整体,内部由电源、电路板、风扇、阻容器件及面板等组成,另一部分是储水盒、药杯、压电晶片、水位控制开关及连接管等组成。整体式机型是将所有部分安装在一起,外形各异。

二、电子管超声雾化器工作原理

  电子管超声雾化器是用一只V-7电子管作振荡管,其余由电感线圈、电容、电阻、晶片和电源组成。如图4-2所示。

  其电路原理是由变压器T1二次绕组输出的电压经过桥式整流供给风扇电动机及指示灯,由供电电压连接全波整流供给V-7高压振荡,用R1~R4、C2~C3和波段开关来控制振荡输出的大小,其振荡频率为1.2MHz;当V-7工作时振荡线圈T2输出使压电晶片振荡工作,同时HL2指示灯亮,如果,水盒内水位不够,不能使浮子漂起,则干簧管J断开,控制振荡管V-7的3脚,使其停止工作。

三、电子管超声雾化器常见故障及检修

(一)开机后指示灯亮,但预热后升高压无雾化

故障原因:

  (1)振荡电子管灯丝烧坏或管子老化;

  (2)振荡电路、高压整流电路问题。

故障排除:

  (1)首先检查电子管灯丝是否亮,如果灯丝不亮,则应测量电子管灯丝是否正常,检查电子管管座;如果这些都是正常则因该考虑电子管老化。

  (2)先检查高压是否正常,必要时检查高压整流电路,测量二极管VD2、VD3,要求对电子管电路要熟悉,因其电压较高,修理时应小心以防触电;然后,检查振荡电路,电阻的阻值变化、电容有无容量变化,即变大或变小以及短路断路等问题。

(二)开机后无雾化

故障原因:

  (1)预热时间不够;

  (2)振荡频率偏移。

故障排除:

  (1)首先预热时间是否够,电子管雾化器开机后预热时间应在五分钟以上,使电子管V-7灯丝充分预热,达到时间后再开高压。

  (2)如果此时打开高压后仍没有振荡和雾化,则应检查振荡电路看是否断路,是否有烧坏的器件,因电子管是有寿命的,其性能和参数将逐渐下降,这样振荡频率就要偏低,功率变小,即使振荡后有水柱,其水柱尖也是歪的,则没有雾化出现。此时,对于电子管结构的雾化器来说可以采用调节电感线圈抽头的方法来解决,如果电子管老化,调整电感线圈也不会起作用,必须更换电子管V-7。

(三)压电晶片问题

故障原因:

  (1)压电晶片镀膜损坏;

  (2)压电晶片引线脱落;

  (3)压电晶片老化。

故障排除:

  (1)如果压电晶片的表面镀膜被烧掉或破损,则不能使用。损坏的主要原因多数是由于药杯漏液所引起,因药液具有腐蚀作用,使压电晶片上面的镀膜被腐蚀;因此在使用中应注意保护好晶片,最好用蒸馏水加入水槽,每次用完都要将上面的水擦干,药杯底下的膜片要注意检查,每次加药前可先用水试一下看是否漏水,如漏水则应更换新品,以防药液腐蚀晶片。

  (2)当确定压电晶片表面不能发现问题时,再打开机器,检查振荡电路是否有问题,连接引线有无脱落。有时,因机器长时间工作,并且没有及时更换新水,致使压电晶片过热,导致焊接的引线脱落,造成无雾化;对于没有引线的晶片也要认真检查晶片的接触情况。

  (3)有些晶片表面看上去还好,但用的时间较长老化了,其工作频率发生变化,也可造成没有雾化输出,此时就必须更换新品。

(四)雾量小

故障原因:

  (1)振荡频率偏移;

  (2)压电晶片老化;

  (3)振荡电子管老化。

故障排除:

  (1)出现这种故障时,首先考虑其振荡频率偏移,此时可调节振荡线圈抽头位置来改变振荡频率,能起到一定的调节作用;另外就是检查相关的电容和电阻是否误差过大。

  (2)对于压电晶片的问题,有条件时可更换一只新品,但要满足频率要求。

  (3)振荡电子管V-7老化,可换一只新管再观察雾量大小,因为电子管寿命比晶体管寿命短。

四、超声雾化器日常使用与注意事项

(一)在使用机器之前应先将水加到规定位置,要用蒸馏水而不能用自来水;将治疗用药液准备好,在加入药杯之前要检查药杯是否有漏药液的现象,要保证药杯不漏才能把药液加进去。

(二)将药液和水槽内的水加好后,连接电源线,在打开电源之前要将雾量控制旋钮调置最小,关闭定时器;然后再打开机器电源,打开定时器,调整雾量控制旋钮使雾量逐渐增大。不要在雾量调整开关在最大时开启电源,这样容易将振荡管击穿或损坏压电晶片。

(三)用完后的雾化器一定要把水槽内的水倒掉,并进行清洗,用软布擦干压电晶片上的水。